Вылез позвонок на шее. Признаки смещения шейных позвонков и методы лечения. Как лечить смещение шейных позвонков

Боли в шейном отделе возникают отнюдь не только из-за шейного остеохондроза, как это принято считать. Это может происходить и из-за нарушенной стабильности позвоночника в этой области, вызванной:

нарушениями в суставах и связках позвонков под влиянием неких факторов
врожденными аномалиями позвонков и суставов
изменениями в дисках позвоночника

В этой статье поговорим о том:

Какими могут быть причины, вызывающие смещение шейных позвонков
Какими симптомами это сопровождается
К каким последствиям может привести
Что можно применять для лечения смещений позвонков и дисков шейного отдела и всегда ли нужно его лечить

Причины и признаки смещений шейных позвонков

Смещение шейных позвонков (подвывих ) сопровождается повышенной подвижностью шейного отдела:

Шея у таких людей вращается с большей амплитудой — они буквально могут глянуть, что находится у них за спиной.

Почему это происходит?

Смещение (подвывих) — это нарушенное соотношение соприкасающихся суставных поверхностей позвонков, при котором происходит утрата полного контакта между ними

Наполовину вышедший из суставной ямки сустав приводит к повышению подвижности позвонка и собственно к самому смещению .

Так как при подвывихах порой защемляются нервы — возникают невралгические признаки:

сильная головная боль (мигрень), отдающая в руку, плечо и лопатку
внезапное головокружение
онемения в руках, потеря чувствительности, мышечная слабость и другие симптомы

Смещения у детей

Смещение шейных позвонков можно условно поделить на врожденные и приобретенные .

Врожденные смещения — это чаще всего травма, которую малыши получают при рождении в силу следующих причин:

Неправильное расположение плода в утробе — головкой вверх
Обвивание пуповиной шеи младенца при рождении

В основном подвержены угрозе подвывиха первый С1 (атлант) и второй С2 (аксис) шейные позвонки. Это объясняется большей свободой атланта, в силу его анатомического строения

Ротация шейного отдела происходит только в этом позвонке, и опасность его смещения выше.

Приобретенные смещения — это результат многих причин.

У детей постарше, если и возникают подвывихи позвонков, то это связано с

сверхподвижностью ребенка
повышенным детским травматизмом
диспластическими процессами и нарушениями в хрящевой и костной структуре

Как известно, детские кости более мягкие и податливые, суставы эластичны.

Провоцируется подвывих:

резким поворотом головы или ее наклоном
падением на спину или неудачным нырянием
при занятиях гимнастикой, акробатикой и т. д.

Смещения у взрослых

Подвывихи шейных позвонков у взрослого человека — более редкое явление .

Причины смещений:

, полученные в результате хлыстового удара или резкого поворота шейного отдела при аварии или падении с высоты
Спортивный травматизм:
- катание на коньках
- висы на перекладине
- неудачная стойка на голове и т. д.
Дегенеративное изменение :
- западание пульпозного ядра диска
- утоньшение и высыхание диска из-за потери влаги
Эти дисплазии приводят к тому, что диск смещается, и позвонок соскальзывает с него
Операция по усечению ламинарной дуги позвонка может привести к возникновению спондилолиза и смещению тела позвонка в межпозвоночный канал
Смещение шейных позвонков может быть последствием врожденного спондилолиза. Однако такое явление более свойственно для смещения в поясничном отделе
Привести к подвывиху атланта и аксиса может и врожденная асимметрия позвоночника, например:
смещение подвздошного сочленения, которое происходит из-за ног разной длины

Отсутствие хромоты при этом происходит за счет позвонковых смещений в других отделах.

В этом случае никакие репозиции суставов шейных позвонков и упражнения не помогают. Подвывих не удается вылечить — он все равно возвращается. Но в этом случае небольшие смещения лечить и не надо, так как данное смещение — это вторичный стабилизирующий фактор и последствие нарушенной биомеханики позвоночника .

Видео: Подвывих шейных позвонков

Симптомы смещений шейных позвонков

Клинические симптомы позвонковых подвывихов в шее, определяемые при осмотре и составлении анамнеза:

Наличие
Ее малоподвижность и ригидность
Шея повернута в одну сторону, обратную патологии
В месте подвывиха может быть болезненность и припухлость
Возможно выступание остистого отростка смещенного позвонка

Эти симптомы общие — они говорят о возможном подвывихе, но являются малоинформативными: по ним нельзя судить, какой именно позвонок смещен.

Для предварительной диагностики существует специфические вегетативные нервные симптомы, говорящие о том, что в результате подвывиха произошло раздражение симпатических волокон, связанных с тем или иным спинномозговым нервом, что позволяет и определить место подвывиха

Эти симптомы носят характер последствий, которые происходят при смещениях позвонков .

Последствия подвывихов шейных позвонков

С1 —
- Боли в голове
- Повышение АД
- Бессонница
- Нервные расстройства
С2 —
- Глазные болезни
- Нарушения слуха
- Аллергические реакции
С3 —
- Невралгия, неврит
- Угревая сыпь
С4 —
- Шум в ушах, тугоухость
- Увеличение аденоидов, насморк
С5 —
- Хронические ларингит, фарингит, тонзиллит
- Боли в горле
С6 —
- Болевые ощущения и напряженность в шейно-затылочной и плечевой областях
С7 —
- Заболевания щитовидной железы
- Ограниченная подвижность плечевого и локтевого суставов

Позвонковые подвывихи, кроме невралгических симптомов, вызывают еще более опасные последствия, связанные со сдавливанием артерий и вен шейного отдела позвоночника

Ишемия мозга
Повышение внутричерепного давления

Последствия локальной компрессии спинного мозга :

Дыхательные нарушения
Паралич конечностей
Дисфункции внутренних органов

При таких симптомах лечение подвывиха должно проводится незамедлительно .

Диагностика и лечение смещений шейных позвонков

Вначале делается сложная рентгенография:
- во фронтальной и боковой проекциях
- пробы при движениях головы
- снимки через открытый рот и в косых проекциях
Для получения более детальной визуализации используют КТ и

Если подвывих произошел из-за позвоночника, то лечение должно начинаться с оказания , которая производится на месте травмы. Эффективность всего лечения во многом зависит от быстроты оказания доврачебной помощи, особенно при сдавливании спинного мозга

Дальнейшее лечение производится в стационаре .

Первым его этапом становится вправление позвонка, которое выполняется травматологом:
- Это — вытяжка, осуществляемая обычно при помощи петли Глиссона.
- После вытяжки и вправления в течение одного — трех месяцев носится
Часто лечение не обходится без обезболивающей терапии:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
- Новокаиновая блокада
- ГКС (глюкостероиды) , которые обычно вводятся в эпидуральное пространство). Такое обезболивание требуется при сильных отеках и болях
- Миорелаксанты
Реабилитация при смещениях
После вправления позвонка, купирования болевого приступа и снятия отечности начинается реабилитационный период :
- Сеансы мануальной терапии
- Лечебная физкультура
- Приборная физиотерапия (КВЧ, лечение ультразвуком, электрофорез)
Мануальная терапия может быть использована и как оперативное лечение при вправлении позвонка.

Видео: Вправление атланта мануальным терапевтом

ЛФК при смещении шейных позвонков

Лечебная физкультура начинается сразу после этапа вправления и наложения шины.

Подвывих (смещение) шейных позвонков - это распространенное повреждение позвоночного столба, которое возникает вследствие травм или патологий опорно–двигательного аппарата. может провоцировать различные неврологические, отоларингологические, двигательные и другие нарушения, которые ухудшают самочувствие пациента.

Постановка верного диагноза и лечение позволяют избежать тяжелых осложнений и прогрессирования патологии.

Причины возникновения патологии

Причины смещения позвонков шейного отдела классифицируются на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам подвывиха относятся:

тазовое предлежание плода (расположение ребенка в утробе головой вверх);
обвитие пуповиной;
стремительные роды.

Факторами риска являются недоношенность (преждевременные роды) и отклонения от нормального веса новорожденного в меньшую или в большую сторону. В медицинской практике врожденный подвывих относят к родовым травмам. Наиболее часто при родах происходит смещение первого и второго позвонка.

Приобретенное смещение возникает по следующим причинам:

сверхподвижность детей (резкие повороты головы, падения, прыжки);
травмы, полученные во время спортивных занятий (акробатика, гимнастика, фигурное катание и др.), несчастного случая на производстве или ДТП (хлыстовой удар или падение с высоты);
остеохондроз и другие дегенеративные изменения дисков шейных позвонков;
несращение дуг позвонков (более характерно для смещений в поясничной области);
асимметрия позвоночника при различной длине нижних конечностей;
мышечный спазм;
дипластические процессы и врожденная хрупкость костной и хрящевой ткани;
тяжелая физическая нагрузка, пребывание в одном положении.

Факторами риска возникновения подвывиха позвонков являются:

возраст до 5 лет и более 50 лет;
ожирение;
воспаления и неоплазии в хрящевой и костной ткани.

Из-за меньшей эластичности костей у взрослых подвывихи наблюдаются реже, чем у детей. Однако для взрослых пациентов характерны более тяжелые случаи нарушения, например, лестничное смещение - изменение положения нескольких позвонков в одном направлении. При смещении в различных направлениях патология называется лестнично-комбинированной. Причинами осложненных подвывихов шеи являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и суставов.

Характерная симптоматика

Проявления подвывиха шеи зависят от порядкового номера сместившегося позвонка. К общим симптомам патологии относятся только некоторые из них:

боль в шее;
ригидность, стремление пациента сохранить неподвижность болезненной области;
припухлость в месте локализации смещения, выпирание остистого отростка позвонка (встречаются не во всех случаях).

Смещение первого шейного позвонка (атланта) сказывается на состоянии нервной системы. У пациента может наблюдаться головная боль, нарушения сна, повышение внутричерепного и артериального давления, нервозность, эмоциональные срывы, потеря памяти неясной этиологии, обморочное состояние и другие признаки недостатка кислорода в ЦНС. Подвывих шейного позвонка атланта приводит к компрессии спинномозгового канала и нервных окончаний.

Смещение 2 позвонка (аксиса) в большей степени влияет на органы чувств и иммунную систему. Изменение его положения приводит к возникновению аллергических реакций, нарушениям слуха (тугоухости, болям в ушах) и зрения (косоглазие, ухудшение различающей способности и др.). Влияние аксиса на структуры височной кости при подвывихе может спровоцировать боль в висках.

Подвывих 3 позвонка негативно влияет на лицевые структуры, зубы, внешний орган слуха, носоглотку и нервную систему (в первую очередь, тройничковый нерв). При данной патологии пациенты сталкиваются с першением в горле, воспалением гортани, невралгией, дерматологическими заболеваниями (экземой, угревой болезнью) и невритами.

Смещение 4 позвонка затрагивает нервы, расположенные в носоглотке, органах слуха и верхней части спины. Это может привести к постоянной боли в воротниковой области, ощущению жара, жжения и покалывания, нарушениям глотания (икоте, рвоте), слуха и мочеиспускания.

Смещение 3 и 4 позвонков наблюдается реже, чем атланта или аксиса.

Подвывих 5 шейного позвонка, который влияет на иннервацию плечевых суставов и гортаноглотки, проявляется хроническими лор-заболеваниями (тонзиллитом, ларингитом), болью в горле, изменением тембра голоса, искривлением осанки и походки.

Смещение 6 позвонка, который отвечает за нормальную нервную проводимость в область плечевых суставов, рук, бронхов и трахеи, приводит к воспалению суставов, хроническим болям в верхнем плечевом поясе и конечностях, снижению температуры тела и АД, брадикардии, ригидности затылочных мышц, учащению воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей.

Одновременное поражение пятого и шестого позвонков проявляется смешанной симптоматикой: хроническими воспалениями верхних и нижних дыхательных путей, сильными болями в шее и плечах.

Подвывих 7 позвонка провоцирует защемление нервных корешков шейного отдела. У пациента при этом возникает боль в шее, плечах и руках, воспаление суставных сумок и артрит локтевых и плечевых суставов. Смещение в этой области также сказывается на работе щитовидной железы.

Диагностика

Диагностикой шейных подвывихов занимается врач–травматолог. При сборе анамнеза выясняются обстоятельства возможного смещения и жалобы пациента. Пальпация шейного отдела позвоночника позволяет определить внешние признаки поражения (например, выпирание смещенной кости).

Для уточнения локализации патологии и диагностики ее осложнений применяются аппаратные методы:

Рентгенография. (шейная спондилография) при подозрении на смещение проводится в разных проекциях. В неосложненных случаях спондилография выполняется в боковой и фронтальной проекции. При осложнениях или тяжелой симптоматике смещения назначается рентгенография в косых проекциях. При подвывихе атланта диагностика проводится через рот.
Функциональные пробы. Данное исследование также относится к рентгенографическим. Снимки выполняются не при нормальном положении головы, а при максимальном сгибании и разгибании шеи. Результаты рентгена с функциональными пробами дают более четкую картину смещения позвонков.
, . Для получения более детального изображения и диагностики сопутствующих патологий опорно-двигательного аппарата может применяться компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Как определить подвывих на снимках:

высота межпозвоночного диска отличается от нормальной;
наблюдается смещение суставов относительно друг друга;
при подвывихе атланта - ассиметричное расположение смещенной кости по отношению к осевому позвонку.

После выяснения локализации и степени смещения травматолог ставит окончательный диагноз, делает вывод о наличии осложнений и назначает лечение.

Методы терапии

В зависимости от степени тяжести патологии пациенту назначается консервативное или хирургическое лечение. К консервативным методам относятся:

рефлексотерапия (иглоукалывание);
мануальная терапия и массаж;
физиотерапевтические методы (магнитное, лазерное, ультразвуковое воздействие, электрофорез);
ЛФК (лечебная физкультура).

Для купирования болевого синдрома и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) и новокаиновые блокады пораженной области.

Если смещение произошло вследствие травмы, терапия начинается с оказания первой помощи в травматологическом пункте. Лечение производится поэтапно:

Вправление позвонка и вытяжка шейного отдела с помощью петли Глиссона, которые помогают исправить положение кости и восстановить нормальный изгиб позвоночного сталба.
Ношение воротника Шанца, который предохраняет пораженное место от нагрузки и рецидива подвывиха (не менее 1 месяца).

Терапия является болезненной для пациента, поэтому в первые недели после травмы обязательно назначаются обезболивающие средства.

После вправления кости, купирования болевого синдрома и отека рекомендуется начать реабилитацию. Для восстановления подвижности и нервной проводимости позвоночника применяется физиотерапия, иглоукалывание, массаж и лечебная физкультура.

ЛФК назначается сразу после наложения воротника Шанца, однако первые упражнения никак не задействуют шейный отдел. Повороты и наклоны головы включаются в гимнастику только после снятия шины. После устранения риска рецидива подвывиха физкультурой разрешается заниматься в домашних условиях.

Сильное смещение позвонков (при спортивной травме, ДТП) и сочетание поражения верхнего и нижнего отдела позвоночника являются противопоказаниями к вправлению и мануальной терапии.

Стабилизация позвонков и их укрепление в нормальном положении производится хирургически - с помощью металлических штифтов и пластин.

Возможные осложнения

Чем опасно смещение в шейном отделе позвоночника:

ишемией мозга и повышением риска инсульта;
повышением внутричерепного давления;
хроническими поражениями дыхательной системы и щитовидной железы;
высоким риском паралича конечностей;
угнетением функции внутренних органов;
возникновением мигреней и поражением тройничкового нерва;
ухудшением сна, памяти, работоспособности, зрения и слуха.

Заключение

Смещение позвонков шеи - это опасная патология опорно-двигательного аппарата, которая возникает при травмах и дегенеративных процессах позвоночника. Отсутствие адекватной терапии грозит нарушениями работы ЦНС, органов дыхания и эндокринной системы.

Для предупреждения последствий смещения важно не только качество лечения пациента, но и своевременность оказания первой помощи.

Симптомы смещения шейных позвонков

Симптомы смещения шейных позвонков коварны тем, что часто проявляются спустя продолжительное время после получения травмы, когда начинают развиваться серьезные нарушения в работе систем организма. Это становится причиной затрудненной диагностики на раннем этапе развития патологии.

При смещении шейных позвонков возникают следующие симптомы:

головная боль;
сильная мигрень;
насморк, нарушение режима сна;
быстрая утомляемость, раздражительность;
нарушение памяти - стойкая амнезия;
боль в шейном отделе;
нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса, слабость в руках;
изменение кровообращения головы;
нарушение слуха, зрения;
поражение тройничного нерва;
поражение голосовых связок, ларингит и фарингит невыясненной этиологии;
изменения мышц шеи, регидность затылка;
изменение функции щитовидной железы;
нарушение чувствительности и трофики плечевого сустава, его воспаление.

Если спустя какое-то время после получения травмы или при некоторых состояниях начали развиваться указанные недомогания, это является срочным поводом обратиться к врачу для уточнения и подтверждения диагноза, оказания соответствующей медицинской помощи.

Смещение 1 шейного позвонка

Смещение 1 шейного позвонка приводит к достаточно серьезным нарушениям иннервации организма. При смещении позвонка или его травме, при межпозвоночной грыже сдавливаются нервные окончания, а также возможно сужение спинномозгового канала, что приводит к сильной компрессии спинного мозга и ведет к нарушению функций органов и систем.

При смещении 1 шейного позвонка нарушается кровоснабжение головы, гипофиза, кожи головы, костей лицевого черепа, нарушается функция среднего уха, симпатической нервной системы.

В ходе смещения первого шейного позвонка развиваются такие стойкие изменения – головная боль, повышенный нервный тонус, бессонница, насморк, высокого внутричерепное и артериальное давление, мигрень, нервные срывы, беспричинная амнезия, синдром хронической усталости, признаки гипоксии мозга - головокружение, обмороки.

Часто смещение первого шейного позвонка развивается после родовой травмы, так как при прохождении через родовые пути 1-й шейный позвонок подвергается сильной компрессии и смещению. При своевременном обращении к специалистам смещение позвонка легко устраняется с помощью массажа, направленного на расслабление глубоких мышц шеи. В более взрослом возрасте, при проявлении вышеуказанных изменений организма, нужно обратиться за помощью к врачу-травматологу – это поможет избежать осложнений, угрожающих жизни.

Смещение 2 шейного позвонка

Смещение 2 шейного позвонка проявляется проблемами в лобной части, проблемами слухового нерва, ушных полостей, сосцевидных отростков височной кости, глазных нервов, глаз. Клинически это проявляется как аллергии, обмороки, боли в ушах невыясненной этиологии, нарушения зрительной функции (косоглазие, близорукость и др.).

Привести к смещению второго позвонка чаще всего приводит шейный остеохондроз, реже – травмы позвоночника, операции, опухоли, дисплазия межпозвоночных дисков. Смещение позвонка приводит к сужению спинномозгового канала и сдавливанию спинного мозга. Это приводит к его воспалению и проявлению неврологической дисфункции.

Смещение шейных позвонков клинически проявляется не сразу, спустя определенное время после получения травмы – от нескольких дней до нескольких месяцев. При появлении боли в шее, клинических симптомов нарушения в зонах зон, иннервируемых ответвлениями в области второго шейного позвонка, следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Лечение может происходить в несколько этапов, с постоянным контролем восстановления функции отдела позвоночника. Схема лечения разрабатывается строго индивидуально и основывается на анализе степени смещения позвонка и тяжести состояния больного.

Смещение 4 шейного позвонка

Смещение 4 шейного позвонка в основном приводит к нарушению слуха, так как нервные отведения, идущие от этой области, иннервируют евстахиеву трубу, а также область рта, носа, губ.

Также, смещение 4 шейного позвонка приводит к сдавливанию нервных корешков, сдавливанию спинного мозга и его дальнейшему воспалению. В особо сложных случаях высока вероятность развития двигательных нарушений – парапарезов и параплегий. При поражении спинного мозга, спинномозговых корешков возникают так называемые корешковые боли, имеющие стреляющий, дергающий характер. Часто боль напоминает по ощущениям точечный удар током. Часто, наряду с возникновением межпозвоночной грыжи, возникает смещение шейных позвонков, сужение спинномозгового канала, сдавливание и воспаление спинного мозга, а также происходит сдавливание нервных отростков, что кроме клинических проявлений нарушения иннервации вызывает сильную боль в зоне смещения. Со временем, длительное сдавление спинного мозга приводит к ряду более тяжелых осложнений – арахноидиту, эпидуриту, абсцессу спинного мозга, остеомиелиту.

Также, при поражении более глубоких слоев спинного мозга возможны нарушения парасимпатической нервной системы – икота, рвота, повышение температуры, нарушение процесса глотания («ком в горле»), изменения в работе сердечнососудистой системы, нарушение мочеиспускания.

При проявлении первых болевых ощущений в области шеи нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.

Смещение 6 шейного позвонка

Смещение 6 шейного позвонка, из-за тесной связи с плечами и нервами мышц шеи, приводит к возникновению частых тонзиллитов (как острых, так хронических), болям в верхней части руки, плечелопаточному периартриту, регидности мышц затылка (мышцы теряют свою гибкость, что приводит к мышечному гипертонусу и сдавлению окружающих тканей и систем), коклюшу, крупу.

Часто травмы нижнего отдела позвоночника комбинируются с повреждениями верхнего отдела грудных позвонков. Это приводит к развитию периферического вялого паралича верхних конечностей, снижению рефлексов двуглавой и трехглавой мышц, понижается чувствительность мышц и кожных покровов ниже места повреждения, беспокоят сильные корешковые боли в верхних конечностях. Возможны частичные нарушения ритма дыхания, снижения артериального давления, замедление пульса, частоты сердечных сокращений, снижение температуры.

При появлении первых признаков дисфункции органов и систем нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы уточнить диагноз и назначить схему лечения. Консервативное лечение обычно происходит в несколько этапов, при постоянном контроле восстановления функций организма. Однако, при нарастании корешковой боли и более выраженном проявлении симптомов сдавления спинного мозга, показано оперативное лечение смещения позвонка.

Смещение 7 шейного позвонка

Смещение 7 шейного позвонка вызывает бурсит, простуду, болезни щитовидной железы, из-за связи нервных корешков этого отдела позвоночника с щитовидной железой, плечевыми синовиальными сумками, локтями.

В результате смещения позвонка в шейном отделе больного беспокоят сильные боли в шее, как в покое, так и во время работы. Причиной смещения могут быть травмы и опухоли в шейном отделе, мышечный спазм, перенапряжение мышц из-за нагрузки или при неудобном вынужденном положении, переохлаждении.

Защемление нервов в шейном отделе происходит тогда, когда нервы, выходящие из межпозвоночных отверстий, сдавливаются телом смещенного позвонка. Это провоцирует постоянную боль в плечах, верхней части спины, руках, шее, пальцах. Параллельно нарастает чувство беспокойства, тревоги.

Также очень часто шейные позвонки смещаются назад, этому предшествуют следующие факторы:

грыжа диска;
спинной артрит;
остеохондроз;
травмы или внезапное повреждение.

При наличии указанных повреждений в анамнезе, больной должен периодически проходить обследование позвоночного столба. Это позволит выявить смещение позвонков на ранней стадии и исключить вероятность осложнений.

Смещение шейных позвонков при родах

Смещение шейных позвонков при родах или по-другому – родовая травма, как показывает практика, достаточно часто встречающаяся патология. Возникновению смещения позвонков шейного отдела предшествует обвитие шеи пуповиной, неправильное положение плода, недоношенность, стремительные роды, большой или недостаточный вес ребенка. Это усложняет прохождение ребенка по родовым путям, а неквалифицированные действия медицинских работников в процессе родов может привести не только к смещению позвонков, но и развитию детского церебрального паралича.

Первый признак смещения у новорожденных детей – это кривошея. Это не приговор, кривошея достаточно легко поддается лечению благодаря мануальной терапии. Если в раннем возрасте смещение позвонков осталось незамеченным по причине не выраженности, то в старшем возрасте смещение позвонков вызывает:

частые головные боли;
усталость, нарушения сна;
головокружение, обмороки;
нарушение осанки;
дисфункцию органов и систем в той или иной степени выраженности.

На ранней стадии, особенно у детей, смещение позвонков можно устранить полностью, без осложнений и последствий. У детей смещение позвонков лечится консервативно, прибегая к остеопатическим мягким методикам. Метод направлен на расслабление глубоких мышц шеи, устранение спазма, вправление смещенных позвонков и восстановление нормального кровоснабжения и питания мозга.

Лестничное смещение шейных позвонков

Лестничное смещение шейных позвонков характеризует выпадение двух и более позвонков и их смещение в одном направлении. Причин, предшествующих смещению несколько – это и дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах позвоночника (артроз, остеохондроз, нарушение статики). Диагностировать лестничное смещение можно во многом благодаря функциональным рентгенологическим методам диагностики.

Лестнично-комбинированное смещение характеризуется выпадением двух и более позвонков, но в разных направлениях. Ранее, лестничное и комбинированное смещение позвонков можно было диагностировать на необратимой стадии, но, благодаря современным технологиям, данную патологию можно выявить и успешно лечить на ранних стадиях, подверженных коррекции.

Лестничное смещение шейных позвонков встречается одинаково как у мужчин, так и у женщин, но особенно часто у тех, кто испытывает высокую физическую нагрузку, а также у больных 50-60 лет. В таком возрасте адаптивность организма значительно уменьшена, а дегенеративно-дистрофические и дегенеративно-статические изменения наоборот нарастают. Отдельную группу риска составляют больные с лишним весом, травмами позвоночника в анамнезе, опухолевыми или воспалительными заболевания костной системы.

Лечение смещения может быть как консервативным, так и хирургическим (в особо тяжелых случаях заболевания). Консервативное лечение включает медикаментозную терапию (обезболивающие препараты, противовоспалительные), физиотерапию, лечебную физкультуру и ношение специальных фиксирующих бандажей, помогающих распределить нагрузку с зоны повреждения по всему позвоночнику.

Смещение шейных позвонков у ребенка

Смещение шейных позвонков у ребенка часто происходит в родах. Самый незащищенный и слабый участок 1-2 шейные позвонки. Практически у каждого новорожденного фиксируется смещение позвонков в этой области в определенной степени. Этот участок позвоночного столба очень важен, мышцы и связки этого отдела отвечают за поворот головы, но у ребенка они еще не развиты и не могут удерживать вес головки. А при резком движении или неправильном обращении с ребенком (если не поддерживать головку) позвонки легко смещаются и выпадают. Также смещению позвонков у детей могут предшествовать травмы, высокие физические нагрузки.

О травме шейного отдела позвоночника может свидетельствовать резкий плач ребенка, когда его берут на руки. Опасность смещения шейных позвонков в том, что это может послужить нарушению кровообращения позвоночного столба и головного мозга. В результате возникает дисфункция головного мозга, задержки в развитии ребенка, вегетативные нарушения, повышенная нервозность, недержание мочи. Также, если ребенок постоянно обильно срыгивает после еды, запрокидывает головку, движения ручек и ножек несимметричны, то это повод как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Спровоцировать проявление нарушений функции шейного отдела позвоночника могут любые стрессы – например, нагрузка в школе. В таких случаях стоит немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы подтвердить диагноз и назначить лечение. Зачастую смещение шейных позвонков лечится мануально, за несколько сеансов. Метод абсолютно безопасный и безболезненный, поэтому не вызовет у ребенка боязни лечения.

Смещение шейных позвонков у новорожденных

Смещение шейных позвонков у новорожденных возникает как последствие родовой травмы. В детском возрасте очень часто встречается смещение 1-2 шейных позвонков, также часто встречается смещение на уровне 2-3 позвонков. Это связано с особенностями возрастной анатомии.

Причиной смещения позвонков у детей в столь раннем возрасте могут быть как травмы позвоночника, так и врожденные патологии костного и связочного аппарата, патологии тел позвонков (диспластический синдром).

Вывих 2-3 шейных позвонков у детей происходит чаще всего во время родов – при прохождении через родовые пути, а особенно при ягодичном предлежании, нагрузка на верхний отдел позвоночника очень высока, что вызывает переразгибание позвоночника. Также вывих возможен при неумелом обращении с новорожденными – прежде чем взять ребенка, нужно придержать ему головку. В противном случае, запрокидывание головки может стать причиной развития тяжелых осложнений – нейрогенных расстройств, задержек развития, ДЦП.

При смещении позвонков детям показана консервативная терапия – противовоспалительные препараты, ношение корсета, новокаиновые блокады места локализации повреждения. Особенно высокие результаты наблюдаются при мануальной терапии и лечебной физкультуре. При мануальной терапии аккуратно вправляют смещенные позвонки и расслабляют глубокие мышцы. А специальный комплекс ЛФК поможет укрепить мышцы шеи, спины, груди, что будет поддерживать позвоночный столб в нужном положении.

С целью предупреждения смещения позвонков все новорожденные проходят дополнительное обследование, в ходе которого оценивается положение и состояние всех позвонков, а при подтверждении смещения на ранних стадиях выпавшие позвонки легко и без боли вправляются посредством мануальной терапии.

Смещение позвонков наиболее распространенная травма позвоночника в медицинской практике. Когда подтверждается диагноз смещение позвонков шейного отдела, терапия проводится незамедлительно. Позвоночник - это одна из главных частей человеческого тела. Если нарушается целостность скелета, то появляются серьёзные отклонения в здоровье.

Симптомы смещения

Главный признак смещения позвонков - боль, исходящая от шейного отдела позвоночника. Посещать больницу решаются не многие, ссылаясь на ограниченную подвижность, переутомления и прочие факторы. Симптомы смещения шейных позвонков выражаются чётко. Самые распространённые проявляются как:

Постоянные головные боли, переходящие в гемикранию;
«Вялое» и «сонливое» состояние;
Боль, локализующаяся в области шеи, отдающая в ключицу или грудь;
Отклонения в психическом состоянии (проявляется в необоснованной нервозности, частых сменах настроения).

При обнаружении указанных симптомов следует незамедлительно записаться на приём к неврологу. Проявляется симптоматика спустя дни, недели, годы. Послужить образованию патологии способна старая травма или другие отклонения позвоночника.

Читайте также: нестабильность шейного отдела позвоночника

Причины

Смещение шейных позвонков, симптомы и дальнейшее лечение могут появиться из-за врождённой хрупкости и слабости костной ткани. Если долго пребывать в некомфортном положении, появляется риск деформирования шейного позвонка. Ещё одна причина смещения позвонков в шейном отделе - это остеохондроз.

Развивающаяся патология позвоночника зарождает нарушение скелета, разрушает центральную нервную систему, что ведёт за собой паралич организма в общем или определённой области.

Заболевание может развиваться в «свободном движении», то есть выбирает непредсказуемое направление, опираясь на причину образования болезни. У детей может наблюдаться гипермобильность: это небольшое смещение дисков, которое исчезает через некоторое время.

Читайте также: Что такое антелистез l4 позвонка и как его лечить.

Смещение первого позвонка

Нарушение в указанной области вызывает довольно серьёзные проблемы для организма. Последствиями спондилолистеза являются:

Сдавливание нервных окончаний;
Уменьшение объёма спинномозгового канала;
Спинной мозг подвергается высокой компрессии;
Органы начинают работать с отклонениями.
Ухудшается кровообращение в области поражения;
Функционирование слуховых косточек в среднем ухе становится нестабильным.

Данная стадия влечёт за собой дискомфорт в виде головной боли, нестабильного нервного состояния, ухудшения сна, повышенного внутричерепного давления, хроническую усталость, нередко потерю сознания. Если вовремя пройти диагностику, появившееся отклонение спокойно ликвидируется при помощи массажа, преимущественно расслабляющего характера. Пожилым людям при обнаружении подобных изменений, следует записаться на лечение к травматологу, для избегания обострений, способных серьёзно навредить вашему здоровью.

Смещение второго позвонка

Здесь проблемы наблюдаются в лобной области, слуховом и глазных нервах, ушных полостях и глазах. Проявляется в виде аллергии, обморока, боевых ощущениях в ушах, нарушением зрения. Служит развитием данного недуга наличие шейного остеохондроза либо травмированный позвоночник. Смещаясь, он сужает спинномозговой канал и сдавливает спинной мозг, вследствие чего, он воспаляется и проявляется неврологическая дисфункция.

Смещение позвонков шейного отдела далеко не всегда определяется человеком само по себе. Многие испытывают недомогание, усталость, напряженность мышц шеи на сидячий и малоподвижный образ жизни, но причиной состояния может быть не такое уже и безопасное смещение шейных позвонков.

Смещение позвонков шейного отдела может стать причиной серьезных неврологических патологий, но по характерным симптомам можно узнать об этой патологии:

Частые головные боли, мигрень, головокружение, сонливость, чувство разбитости.
Нарушение чувствительности рук, изменения в работе плечевого пояса и кистей рук.
Частые боли в руках и ногах, груди.

Боль в шейном отделе бывает не только при смещении позвонков, но и при травмах шейных мышц, остеохондрозе, межпозвоночной грыже, опухолях, изнуряющей нагрузке на спину. Причина сильной боли кроется в ущемлении корешков нервов.

Смещение позвонков называется ретролистезом, возникает состояние при переломе, позвонка, ушибе, разрыве связок. Симптомы ретролистеза:

Понижение порога чувствительности кожи.
Нарушение работы вегетативной системы.
Изменения в деятельности внутренних органов.
Сильная боль в шейном отделе.

При проявлении указанных симптомов стоит немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать развития более тяжелых, трудноизлечимых осложнений.

Код по МКБ-10

M43.1 Спондилолистез

Причины смещения шейных позвонков

Причины смещения шейных позвонков формируются исходя из следующих факторов:

Травмы позвоночного отдела (перелом, вывих);
Дегенеративное изменение позвоночника, например изменения при шейном остеохондрозе;
Смещение позвонков шейного отдела у новорожденных при родовых травмах (при обвитии пуповиной и дальнейшем прохождении ребенка по родовым путям может произойти переразгибание шейного отдела;
В раннем грудном возрасте смещение шейных позвонков бываю при резком движении головки назад, так как малыш еще не умеет держать головку самостоятельно. Поэтому, прежде чем брать ребенка на руки, нужно правильно расположить руку, охватив часть спинки и головку;
Смещение шейных позвонков наблюдается при операциях на шейных позвонках, травмах спины – ДТП и падение на спину;
Врожденные патологии, связанные с хрупкостью костей;
Врожденное несрощение дужек позвонков (спондилолиз);
Длительное пребывание в неестественном положении;
Мышечный спазм, резкое изменение температур.

Своевременное обращение к врачу, сразу после получения травмы, а не спустя время, при проявлении болевого синдрома и нарушениях функции органов, поможет предотвратить осложнения и ускорит процесс выздоровления.

Симптомы смещения шейных позвонков

При смещении шейных позвонков возникают следующие симптомы:

головная боль;
сильная мигрень;
насморк, нарушение режима сна;
быстрая утомляемость, раздражительность;
нарушение памяти - стойкая амнезия;
боль в шейном отделе;
нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса, слабость в руках;
изменение кровообращения головы;
нарушение слуха, зрения;
поражение тройничного нерва;
поражение голосовых связок, ларингит и фарингит невыясненной этиологии;
изменения мышц шеи, регидность затылка;
изменение функции щитовидной железы;
нарушение чувствительности и трофики плечевого сустава, его воспаление.

Смещение 1 шейного позвонка

Смещение 2 шейного позвонка

Смещение 4 шейного позвонка

Смещение 6 шейного позвонка

Смещение 7 шейного позвонка

Также очень часто шейные позвонки смещаются назад, этому предшествуют следующие факторы:

грыжа диска;
спинной артрит;
остеохондроз;
травмы или внезапное повреждение.

Смещение шейных позвонков при родах

частые головные боли;
усталость, нарушения сна;
головокружение, обмороки;
нарушение осанки;
дисфункцию органов и систем в той или иной степени выраженности.

Лестничное смещение шейных позвонков

Смещение шейных позвонков у ребенка

Смещение шейных позвонков у новорожденных

Чем опасно смещение шейных позвонков?

Чем опасно смещение позвонков, и какие осложнения могут развиться при этой патологии? Смещение позвонков шейного отдела – это состояние, при котором позвонки смещаются, выворачиваются, сужая межпозвоночный канал и защемляя спинной мозг и корешки спинных нервов. В результате, при данной патологии часто возникают боли в шейном отделе, нарушается работа внутренних органов и целых систем.

Коварство болезни в том, что при смещении позвонков больной не сразу ощущает боль в месте смещения, а начало заболевания происходит скрыто, провоцируя тем временем изменения во внутренних органах и системах.

Причины смещений позвонков могут быть разными – это и травмы, и реакция организма на изменения температурного режима, долгое неудобное положение, мышечные спазмы, опухоли и др.

В раннем возрасте (грудном) смещение позвонков шейного отдела ребенок получает в родах. Часто это случает при обвитии пуповиной, неправильном предлежании, в результате чего во время прохождения по родовому каналу возникает переразгибание в шейном отделе, позже – резкое запрокидывание головы.

Во взрослом возрасте причиной смещения шейных позвонков могут стать различные травмы – сложные ДТП, падения (особенно при падении на спину с запрокидыванием головы, так называемая «хлыстовая травма» позвоночного столба).

Особая опасность смещения позвонков в том, что сразу после травмы симптомы могут не проявляться очень долгое время, а первые симптомы –невралгия, ухудшение зрения, слуха проявляются через 3-6 месяцев, когда лечение истинной причины может быть затруднено.

Последствия смещения шейных позвонков

Последствия смещения шейных позвонков недостаточно легко прогнозировать, изменения сугубо индивидуальны и зависят от степени сдавливания спинного мозга.

1 шейный позвонок при смещении нарушает кровоснабжение головы, гипофиза, кожи головы, мозга, внутреннего, среднего уха, влияет на симпатическую нервную систему.

Последствия: головная боль, нервозность, бессонница, насморк, высокое давление, мигрень, нервные срывы, амнезия, хроническая усталость, головокружение.

2 шейный позвонок связан с глазами, глазными нервами, слуховыми нервами, полостями, сосцевидными отростками, языком, лбом.

Последствия: заболевания полостей, аллергия, косоглазие, глухота, глазные болезни, ушные боли, обмороки, слепота.

3 шейный позвонок связан с щеками, ушной раковиной, костями лица, зубами, тройничным нервом.

Последствия: невралгии, невриты, угри или прыщи, экзема.

4 шейный позвонок связан с носом, губами, ртом, евстахиевой трубой.

Последствия: сенная лихорадка, катар, потеря слуха, аденоиды

Последствия: ларингит, хрипота, болезни горла, абсцесс миндалин.

6 шейный позвонок связан с шейными мышцами, плечами, миндалинами.

Последствия: ригидность затылочных мышц, боль в верхней части руки, тонзиллит, коклюш, круп.

7 шейный позвонок связан с щитовидной железой, плечевыми суставами, локтями.

Последствия: бурситы, простуды, болезни щитовидной железы.

При обращении на ранних стадиях заболевания можно устранить первопричину развивающихся нарушений и восстановить функцию шейного отдела позвоночника.

Диагностика смещения шейных позвонков

Диагностика смещения шейных позвонков проводится врачом травматологом, чтобы определить степень нарушения положения структурных единиц шейного отдела позвоночника. Наиболее эффективные методы диагностики смещения позвонков:

Рентгенография шейного отдела в работе (при сгибании и разгибании).
Рентген + функциональные пробы.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
При подозрении на подвывих шейных позвонков, спондилографию проводят в двух проекциях. В более тяжелых, сложно диагностируемых случаях делают косые рентгенограммы шейного отдел, при подозрении на вывих атланта, рентгенограмму делают через рот. Признаки подвывиха:
1. Изменение высоты межпозвоночного диска с одной стороны;
2. Смещение суставных поверхностей;
3. Асимметричное расположение атланта относительно зуба осевого позвонка, смещение на здоровую сторону.

Указанные методы диагностики помогают выявить место локализации повреждения позвоночника, для определения степени и характера, установить, осложнено ли смещение сдавлением нервных корешков. Кроме того, кроме основных методов диагностики особое внимание отводится клиническим данным проявления патологии, опросу больного. Исходя из всех полученных данных, выстраивается полная картина заболевания, а затем тактика дальнейшего лечения смещения шейных позвонков.

Лечение смещения шейных позвонков

Лечение смещения шейных позвонков проводится под строгим контролем врача. После подтверждения диагноза на рентгеновском снимке или МРТ. В зависимости от причины, вызвавшей смещение позвоночника, назначается лечение – консервативное или хирургическое.

Консервативное лечение включает:

Рефлексотерапию, основывающуюся на воздействие на активные точки организма (иглоукалывание).
Мануальную терапию – воздействие руками на активные точки на теле.
Физиотерапию – применение ультразвуковой терапии, переменного тока, лазера, магнитного поля.
Лечебную физкультуру.

Хирургическая терапия показана при значительной степени смещения шейных позвонков в результате травмы. Лечение проводят с целью укрепления отдела позвоночника и стабилизации позвонков специальными пластинами или штифтами. Смещение позвонков крайне опасно для здоровья. Осложнения и дальнейший прогноз лечения зависит от того, какой из шейных позвонков поврежден. Часто смещение позвонков в шейном отделе становится причиной межпозвоночной грыжи, сужения межпозвоночного канала, что нарушает нормальную работу внутренних органов и систем.

Даже после специального лечения возможны такие последствия:

Нервная возбудимость;
Бессонница;
Сильные головные боли,
Высокое внутричерепное давление;
Потеря слуха, зрения;
Обмороки, нарушение памяти.

Если после консервативного лечения появляются подобные симптомы, то показана повторная диагностика и, возможно, хирургическое лечение.

Гимнастика при смещении шейных позвонков

Гимнастика при смещении шейных позвонков назначается врачом в зависимости от давности, степени, характера повреждений и сопутствующих неврологических изменений. После устранения компрессии нервных корешков и спинного мозга приступают к укреплению мышц шеи, спины, плечевого пояса – это поможет поддерживать естественное положение позвонков в шейном отделе.

Первый этап лечебной гимнастики направлен на улучшение вентиляции легких, борьбу с гиподинамией. Комплекс занятий состоит из общетонизирующих упражнений и статических, динамических дыхательных упражнений в соотношении 1:2 в первые дни, в последующие - 1:3, 1:4. В острый период заболевания противопоказаны упражнения на шею, плечевой пояс, нижние конечности, которые могут привести к нестабильности позвонков.

Начиная с 20 дня, упражнения дополняют изометрическим комплексом: во время давления затылком на плоскость постели, пациент пытается приподнять голову, делать повороты, и так 2-3 раза, далее количество упражнений увеличивается до 5-7.

В период постиммобилизации все упражнения лечебного комплекса направлены на укрепление мышц шеи и плечевого пояса, восстановления движения шейного отдела, восстановление трудоспособности больного. Чтобы распределить нагрузку на позвоночник, упражнения рекомендовано делать в положении лежа. Это и изометрические упражнения для мышц шеи, повороты головы. Длительность выполнения комплекса составляет 25-30 минут, спустя 4-6 месяцев упражнения для шейного отдела можно выполнять в сидячем положении, стоя. Повороты в шейном отделе противопоказаны при протрузии позвонков, выполнять их можно спустя 7-8 месяцев после начала постиммобилизационного периода. Спустя год систематических упражнений функции шейного отдела восстанавливаются, улучшается трофика прилежащих тканей, спинного и головного мозга, восстанавливается полный спектр движений.

Упражнения при смещении шейных позвонков

Упражнения при смещении шейных позвонков нужно выполнять с постепенным нарастанием нагрузки, не забывая при этом распределять нагрузку на весь позвоночник. Лучше всего делать упражнения в положении лежа или сидя, в первый период под строгим контролем врача, чтобы при необходимости можно было оказать помощь больному.

На начальном этапе восстановления, начиная с третьей недели, дыхательные упражнения дополняют изометрическим комплексом: во время давления затылком на плоскость постели, пациент пытается приподнять голову, делать повороты, и так 2-3 раза, далее количество упражнений увеличивается до 5-7.

Для профилактики смещения и предупреждения усугубления хронических заболеваний шейного отдела. Упражнения нужно делать с осторожностью, не перегружая шейный отдел.

Повороты головы, в положении сидя, повторять 5-10 раз. Направлены на улучшение подвижности позвонков, восстановление эластичности мышц шеи.
Наклоны головы вперед в положении сидя, повторять 5-10 раз. Подбородок должен быть максимально приближен к груди. Направлены на улучшение гибкости шейного отдела, снятие мышечного спазма.
Наклоны головы назад с одновременным втягиванием подбородка в положении сидя. Направлены на растягивание шейного отдела позвоночника, снятие мышечного спазма. Особенно упражнение полезно тем, кто ведет сидячий образ жизни.
Надавливание на область лба, виска в положении сидя. При надавливании нужно стараться противодействовать надавливанию, напрягая мышцы шеи. Упражнения направлены на укрепление ослабленных мышц.
Поднятие плеч в положении сидя и фиксация положения на несколько секунд, повторить 5-10 раз. Помогает укрепить глубокие мышцы шеи, улучшить их эластичность.
В положении лежа или сидя массировать воротниковую зону 3-4 минуты.
В положении лежа или сидя массировать верхний и внутренний угол лопатки 3-4 минуты.

Указанный упражнения эффективны как в период постиммобилизации, так и в качестве профилактического комплекса при уже имеющихся хронических заболеваниях шейного отдела позвоночника.

Массаж при смещении шейных позвонков

Массаж при смещении шейных позвонков является одним из основных методов консервативной терапии. Мануальная терапия назначается как самостоятельный оздоровительный комплекс, так и в группе с физиотерапевтическими процедурами. Массаж мягко воздействует на мышцы и связки шеи, грудной клетки, спины, поясничного отдела.

Эффективность мануальной терапии высока в любом возрасте и при разной степени тяжести заболевания, так как массаж затылочной области и шеи помогает мягко и безболезненно воздействовать на глубокие слои мышц, что помогает расслабить из и вправить смещенные позвонки.

Для каждого клинического случая помимо стандартного курса массажа разрабатывается индивидуальная программа мануальной терапии, что помогает устранить синдром усталости, нервозность, головные боли. Тракционно-ротационный массаж способствует снижению или полному устранению болевого синдрома, помогает улучшить иннервацию, питание спинного и головного мозга.

Наряду с остальными способами консервативного лечения, массаж при смещении позвонков можно по праву считать самым безопасным и действенным методом лечения и профилактики патологий шейного отдела позвоночника.

Профилактика смещения шейных позвонков

Профилактика смещения шейных позвонков в первую очередь направлена на предупреждение развитие дегенеративных и статических изменений позвоночника – развитие остеохондроза, а как следствие – межпозвоночной грыжи, а также соблюдение условий труда, гигиены сна.

Чтобы не допустить развития остеохондроза, а при имеющемся уже заболевании предупредить переход его в более тяжелую стадию, нужно:

Ведение активного образа жизни;
Полноценный рацион питания с необходимым количеством витаминов и микроэлементов;
Соответствующие бытовые и производственные условия, не влияющие на опорно-двигательный аппарат;
Соблюдение правильного рабочего положение, поддержание осанки;
Спортивные занятия, укрепление организма;

Прогноз смещения шейных позвонков

Прогноз смещения шейных позвонков в целом, при своевременном лечении, благоприятный. Но в более запущенных, тяжелых состояниях, смещение чревато развитием тяжелых осложнений, зависящих от того, какой из позвонков смещен. В большинстве случаев смещение позвонка в шейном отделе приводит к развитие межпозвоночной грыжи, которая, в свою очередь, защемляет корешки нервных ответвлений позвоночника. При смещении позвонков 2-3 степени в значительной мере сужается позвоночный канал, в котором лежит спинной мозг, а это сказывается на работе многих органов и систем. К тому же, длительное сдавливание спинного мозга ведет к его воспалению и развитию арахноидита, эпидурита, абсцесса спинного мозга, остеомиелита.

Последствия смещения позвонков шейного отдела проявляются в виде повышенной нервной возбудимости, бессонницы, постоянных головных болей, мигрени, повышения давления, нарушения зрения. Более серьезные последствия выражаются в виде косоглазия, потери слуха, частых заболеваний горла, нарушений памяти, головокружений, обмороков.

При правильно оказанной помощи, правильно составленной схеме лечения, указанные симптомы будут угасать, а дегенеративные нарушения перестанут прогрессировать. Важным аспектом благоприятного прогноза при смещении шейных позвонков также является систематический рентгенологический контроль состояния позвоночного столба при высокой вероятности хронической травматизации этого отдела позвоночника.

Важно знать!

Если нет противопоказаний, компьютерную томографию шеи проводят после в/в введения контрастного вещества. Применение контрастных препаратов позволяет достовернее определить наличие злокачественного новообразования и воспалительного процесса. Для адекватного усиления сосудов шеи требуется большее количество контрастного вещества, чем, например, для компьютерной томографии головы.

— патологическое состояние, которое диагностируется не только у взрослых людей, но и у детей с рождения. Этот процесс неблагоприятно сказывается на функциональности всего организма. При первых признаках болезни необходимо лечить и проводить профилактику, чтобы предотвратить возникновение неприятных последствий.

Шейный участок позвоночного канала состоит из 7 позвонков. Вверху он соединяется с черепными костями. В медицине выделяют 2 типа смещения позвонков шейного отдела:

Врожденный вид. Формируется во время родового процесса в результате травмирования.
Приобретенный вид. Проблема возникает при неправильном развитии позвоночного канала в юношеском возрасте или вследствие травмирования.

Смещение позвонков шеи происходит в результате воздействия нескольких факторов в виде:

дегенеративных изменений;
наличия врожденных заболеваний;
, остеохондроза или протрузии;
ранее проведенного оперативного вмешательства на позвоночнике или спинном мозге;
возрастных особенностей;
формирования опухолевидных образований или патологических процессов в костных тканях;
сильной физической нагрузки на позвоночный столб;
продолжительного пребывания в неестественной позе;
мышечного спазма и резкого изменения температурных значений.

Чаще всего причиной патологического процесса становится несколько факторов сразу. Тогда заболевание начинает прогрессировать быстрее.

5 стадий смещения шейных позвонков

Первая или начальная степень. Позвонок смещается незначительно. Наблюдается слабое болезненное чувство в шейной области.
Вторая степень . Наблюдается смещение позвонка наполовину. Болезненные ощущения носят ноющий характер. Некоторые пациенты жалуются на мышечную ослабленность.
Третья степень . Происходит смещение позвонка на 3/4. Шейная и спинная область сильно болят. Происходит серьезное нарушение кровообращения, изменение осанки и походки. Мышечные структуры постепенно затвердевают.
Четвертая степень. Характеризуется смещением на 75%. Этот процесс ведет к нарушению функционирования внутренних органов.
Пятая степень . Сопровождается сильным смещением позвонка. Он начинает провисать и передавливать спинной мозг. У пациента возникают трудности с двигательной активностью и удерживанием головы. Риск парализации сильно возрастает.

Изредка диагностируется у ребенка в грудничковом возрасте. Первой причиной является травмирование шеи во время родового процесса, когда малыш оказался обмотан пуповиной или с трудом проходил через родовые пути. Смещение шейных позвонков у грудничка происходит в результате резкого откидывания головки назад, когда малыш еще способен удерживать головку.

Симптоматика

Если возникает смещение шейных позвонков, симптомы не всегда дают о себе знать сразу. Первые признаки могут появиться через некоторое время после травмирования или тяжелой нагрузки.

Основным симптомом патологии считается боль в голове, которая отдает в височную или затылочную область. Постепенно она начинает прогрессировать и переходить в мигрень.

На фоне такого явления проявляются другие признаки в виде:

нарушения кровообращения;
частых простудных болезней;
ослабленности и развития депрессивного состояния;
резкой перемены настроения.

Через некоторое время у пациента начинаются проблемы с вестибулярной системой. Заболевание сопровождается:

нарушением ориентации в пространстве;
головокружением;
кратковременной потерей сознания;
онемением в руках;
болезненным чувством в шейной и плечевой зоне;
осиплостью голоса;
кашлем;
одышкой, в тяжелой ситуации - удушьем;
трудностями с поворотами головы.

При отсутствии своевременного лечения наблюдается поражение тройничного нерва. Тогда происходит снижение полноценной работы внутренних органов, ухудшение зрительной и слуховой функции, нарушение сердечного ритма.

Локализация смещений

Симптоматическая картина также зависит от разновидности и локализации позвонка. Если наблюдается смещение первого позвонка, то этот процесс ведет к серьезным осложнениям. Сопровождается передавливанием нервных окончаний и сужением позвоночного канала. Наблюдается нарушение кровотока в голове и гипофизе. Начинают сильно страдать слуховые и зрительные органы, черепные кости и кожный покров.

Смещение первого шейного позвонка проявляется в:

бессоннице;
повышении артериального давления;
болях в голове;
обморочных состояниях;
частых простудных болезнях;
потере памяти;
внезапной перемене в настроении;
нервных срывах.

При отсутствии своевременной диагностики возникают серьезные осложнения в виде атеросклероза, ухудшения оттока крови, спазмов в венах головного мозга, нарушения функциональности нервной системы.

Смещение второго позвонка характеризуется поражением лобной доли, слухового нерва, ушной полости и зрительного органа. Причиной патологического процесса чаще всего становится остеохондроз шейного отдела, формирование опухолевидных образований или дисплазия. Происходит передавливание и воспаление спинного мозга.

Смещение второго позвонка проявляется в:

сильном болезненном чувстве в ушах и голове;
частом обморочном состоянии;
периодической тошноте;
аллергических реакциях;
проблемах со слухом и зрением;
нарушении памяти.

Если лечение не будет начато своевременно, то возможно возникновение эпидурита, арахноидита, остеомиелита или абсцесса.

В детском возрасте чаще всего смещается третий позвонок.

першения в горле;
чувства чужеродного тела в горле;
неврологических проблем;
раннего появления прыщей и угрей;
частого ларингита;
развития неврита;
плохого сна;
экземы.

При отсутствии лечебных и профилактических мероприятий у пациента поражается тройничный нерв, горло и центральная нервная система.

Смещение четвертого позвонка неблагоприятно сказывается на верхней части спины. Происходит передавливание нервных окончаний, которые отвечают за слух, вкусовые рецепторы и опорно-двигательную систему.

Смещение четвертого позвонка сопровождается:

нарушением слуха;
болезненным чувством в спине;
периодической тошнотой и рвотными позывами;
жаром;
икотой;
трудностями с мочеиспусканием.

Нарушение локализации пятого позвонка проявляется в:

проблемах с походкой и осанкой;
развитии острой ангины;
охриплости голоса;
ларингите.

Страдает нервный корешок, который идет к плечевым суставам. Если не начать своевременного лечения, то пациента ждет возникновение осложнений в виде миозита, радикулита или спондилеза.

Шестой позвонок тесно взаимосвязан с плечевыми суставами и нервами мышечных структур шеи.

Патология характеризуется :

пониженным давлением;
низкой температурой тела;
ангиной;
болевым чувством в плечах и руках;
ослаблением сердечного пульса.

При передавливании нервных волокон в этой области у пациента возникает боль в бронхах и трахеи. В некоторых случаях поражается грудной и поясничный отдел.

Седьмой позвонок отвечает за функциональность плеч и рук, шею и щитовидную железу, спину и пальцы. Человек жалуется на постоянную боль в суставах. Есть и другие дополнительные симптомы в виде:

частой простуды;
развития артрита;
болезней щитовидной железы.

Гораздо хуже, когда происходит смещение сразу нескольких позвонков. Они могут сдвигаться как в одну сторону, так и напоминать лестницу.

Диагностика

Перед тем как начать лечение, нужно посетить доктора. Врач выслушает жалобы больного, проведет осмотр и составит анамнез.

Потом он назначает обследование, включающее:

рентгенографию шейной области во время сгибания и разгибания;
магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
рентген с функциональными пробами.

Если есть подозрение на подвывих шейных позвонков, то осуществляется спондилография в двух проекциях. В тяжелых случаях рентгенография выполняется через ротовую полость.

Такие виды исследований помогают поставить точный диагноз.

Эффективные методы лечения

Если наблюдается смещение шейных позвонков, лечение необходимо начинать как можно скорее. Оно бывает двух видов: консервативным и оперативным. Какой метод выбрать, решает врач, опираясь на причину патологии и стадию болезни.

Физиотерапевтические процедуры

Являются одним из способов консервативного лечения. Выступает в качестве дополнительного метода. Снижает нагрузку с шейной области, улучшает мышечный тонус, ускоряет процессы регенерации.

Больному назначаются:

электрофорез с новокаином;
магнитная терапия;
лазерная терапия;
стимуляция при помощи электрического тока.

Противопоказанием является любой острый воспалительный процесс в организме.

Хороший эффект оказывает мануальная терапия. Такая методика подразумевает вправление позвонков на прежнее место. Требует консультации доктора, так как есть противопоказания.

Медикаментозные препараты

Лекарства применяются для купирования неприятных симптомов, укрепление иммунитета и улучшение общего состояния организма.

Пациентам при такой патологии назначаются:

обезболивающие препараты: Кетонал, Диклофенак;
миорелаксанты: , ;
нестероидные противовоспалительные медикаменты: , .

Длительность лечебного курса составляет от 7 до 20 дней в зависимости от типа поражения. Медикаментозная терапия эффективна только на начальных стадиях, когда симптомы выражаются не так ярко. В тяжелых случаях приходится прибегать к блокадам.

Если наблюдается незначительное смещение шейных позвонков, упражнения помогут, но комплекс в каждом случае подбирается индивидуально.

Есть несколько эффективных упражнений:

Принимается лежачее положение. Голова поворачивается из стороны в сторону. Позволяет мышечным структурам шеи расслабиться.
Принимается положение стоя. Голова наклоняется то вперед, то назад. Подбородок максимально приближается к грудине.
Принимается лежачее положение. Руками выполняется легкий массаж плечевой и шейной зоны.

Гимнастика осуществляется каждый день по 15–20 минут.

Хирургическое вмешательство

Оперативные процедуры необходимо в том случае, когда наблюдается сильное смещение позвонков шейного отдела на фоне травмирования. Такой тип лечения заключается в укреплении и стабилизации пораженного участками при помощи специальных пластинок и штифов. Реабилитационный период длится до 6 месяцев.

Осложнения и вероятные последствия

Какой вид осложнения проявится у пациента, сказать сложно. Все зависит от места поражения:

Повреждение первого позвонка характеризуется нарушением кровотока в головном мозге. Это влияет на слух, гипофиз и нервную систему. Больной будет жаловаться на регулярную мигрень, усталость хронического характера, утрату памяти.
Поражение второго позвонка сказывается на глазных и слуховых нервах, язык и лоб. Ведет к возникновению аллергической реакции, косоглазию, глухоте или слепоте.
Третий позвонок в шейном отделе взаимосвязан с ушами, щеками, лицевыми костями, зубами и тройничным нервом. При отсутствии лечения наблюдаются невралгия, неврит, экзема.
Поражение четвертого позвонка характеризуется возникновением следующий осложнений: сенной лихорадкой, катаром, потерей слуха, разрастанием аденоидов.
Если поврежден пятый позвонок, то это способствует возникновению ларингита, хрипоты, болезням горла и абсцессу в миндалинах.
Шестой позвонок шейного отдела взаимосвязан с мышцами плеч и миндалин. Сопровождается ригидностью затылочных мышц, болезненным чувством в руках, коклюшем или крупом.
Повреждение седьмого позвонка ведет к бурситам, частым простудам и патологиям щитовидной железы.

В тяжелых ситуациях развиваются такие болезни, как остеомиелит, миозит, радикулит или спондилез, артрит. При обращении к доктору на ранних стадиях удается избежать различных проблем.

Предотвратить развитие осложнений можно, если придерживаться некоторых рекомендаций:

Избегать тяжелых нагрузок на шейную область. При смещениях нельзя заниматься силовыми видами спорта и работать с большим весом.
Следить за осанкой. Чтобы ее сравнить, достаточно облокотиться лопатками и затылком стены.
Исключить из жизни пагубные в виде курения и злоупотребления спиртосодержащими напитками.
Вести активный образ жизни: делать гимнастику по утрам, совершать пешие прогулки, бегать.
Следить за питанием. Из рациона рекомендуется исключить вредные продукты в виде фаст-фудов, полуфабрикатов, газированных напитков. Меню должно быть витаминизированным.
Полноценно отдыхать и спать не меньше 8-9 часов в сутки.